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Parto en casa Vs. Parto Hospitalizado.

La semana pasada,  una noticia habría de nuevo el arduo debate entre los defensores de dar a luz en casa y sus detractores.  Caroline Lovell, una de las principales activistas defensoras del parto en casa, moría dando a luz a su segunda hija.

A parte de lo morbosa que pudiera resultar la noticia, o de lo irónico de su muerte, el debate de fondo seguía enquistado y voces a favor y en contra de dicha práctica aparecieron por la red con comentarios que muchas más veces estaban cerca de ideologías concretas, más que de los echos y de los estudios serios realizados al respecto, que los hay y muchos.

Todos los estudios efectuados desde 2005 dejaba clara una cosa: con la ayuda de alguien especializado (una comadrona) y el material necesario, parir en casa es totalmente seguro. Estudios como este echo en Canadá, o este conjunto de estudios en diversos países en EEUU y Europa, evidenciaban que era una práctica totalmente segura.

La voz de alarma la daba este mismo año la  American Journal of Obstetrics & Gynecology en la que en un meta-análisis uniendo datos de 12 estudios con un total de 500.000 nacimientos en 6 países industrializados (USA, Canada, Australia, Suecia, Holanda, and Suiza), llegaban a la conclusión de que los nacimientos planificados en el hogar, con  madres sanas y de bajo riesgo, en comparación con los partos en hospitales en el mismo grupo de mujeres duplican el riesgo de mortalidad neonatal (0,2% vs 0,09%). Y cuando los recién nacidos con defectos congénitos fueron excluidos, el riesgo de mortalidad neonatal se triplicó.

Según extrapola The Lancet de este estudio:

 Los principales factores atribuibles para el aumento de la mortalidad fueron la aparición de dificultades respiratorias y fallos en los intentos de reanimación, dos factores asociados con la insuficiente formación de las matronas y la falta de acceso a equipo hospitalario. En los EE.UU., por ejemplo, sólo un tercio de los partos en el hogar están acompañados por una partera certificada.

Esto, unido al echo “obvio” de que en un hospital, la capacidad de reacción ante un imprevisto es mucho mayor, ha lanzado a las personas que están en contra de esta práctica a asegurar que este tipo de parto es totalmente inseguro.

Sin embargo, el parto en casa tiene múltiples ventajas, que habría que tener en cuenta, sabiendo que no es una opción para todos los casos, y si se trata de un embarazo de riesgo medio o de alto riesgo es mejor estar en un centro hospitalario.

Desde mi punto de vista, el mayor problema a este respecto, es que una búsqueda en google da cientos de entradas a blogs hablando sobre este tema, desde un punto de vista puramente ideológico y cuesta minutos, cuando no horas, acceder a los estudios serios y rigurosos a este respecto, afectando de forma completamente artificial a la pareja o mujer que deben de tomar esta decisión en función de la información rigurosa disponible, y no desde el punto de vista del gurú.

Ideologías a parte, y teniendo en cuenta las conclusiones de los diferentes estudios, quizá me quedaría, finalmente, con la conclusión final del artículo de The Lancet:

El parto en el domicilio es una opción para las madres con embarazos no problemáticos , siempre y cuando se informe de los riesgos , tengan a una comadrona (que incluye buenas habilidades de reanimación y la acreditación de un organismo regulador local), y viva en un lugar que permita un rápido acceso a la atención obstétrica.

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